科普知识
科学对待肺部结节，中西医结合有办法
肺癌是全球头号癌症杀手，严重危害人类健康。根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）2020年全球最新癌症负担数的数据显示：男性肺癌在恶性肿瘤发病率和死亡率均占第一位，女性肺癌在恶性肿瘤发病率位居第二位，仅次于乳腺癌，死亡率位列第一。据统计，2020年，中国每100个新发癌症病例中，就有18人是肺癌；每100个因癌症失去生命的中国人中，就有23人是肺癌所致。
针对肺癌最有效的策略是早发现、早诊断和早治疗。随着胸部CT的普及，越来越多的肺部结节被发现。有些肺部结节的患者，可能几年甚至十几年无明显进展，而有些最终确诊为肺癌的患者，从肺部结节还是很小的时候开始就快速增长。因此，早期胸部CT筛查是防治肺癌的有效方法。那么，查出了肺部结节怎么办？我们应该如何去科学对待？
什么是肺部结节
肺结节是指肺内直径小于或等于3cm非正常的组织，可以是圆形或不规则形状的。其中直径小于3毫米的称之为微结节，直径小于1厘米的称之为小结节，直径大于3厘米的病变是肿块而非结节，其恶性概率显著更高。肺结节可以表现为单独一个，也可以是多个。结节的形态分为实性或亚实性，亚实性结节可进一步分为纯磨玻璃结节（无实性成分）和部分实性结节（含有磨玻璃成分和实性成分）
实性结节 部分实性结节 磨玻璃结节
肺部结节≠肺恶性肿瘤
80%-90%以上的肺结节都是良性的，比如炎性结节；有一些良性病变，如肺的良性肿瘤、肺炎、肺结核、肺动静脉畸形、陈旧性病灶等等。但需要注意的是，部分肺部结节在随访的过程中可能会出现恶变，有些生长速度较为缓慢，因此需要在医生的指导下定期随访，做好肺部结节的管理。
第一年 第二年 第三年
如果确诊为肺癌，该如何治疗
肺癌是原发于气管、支气管和肺的恶性肿瘤，主要分为非小细胞肺癌（鳞癌、腺癌、大细胞癌）和小细胞肺癌。同时根据肿瘤大小、部位以及病灶是否转移等情况，对肺癌进行对应分期。针对不同病理类型及分期的肺癌，采取不同的治疗方法，主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗。此外，中医药治疗也是十分重要的方法，可贯穿于肺癌患者的各个治疗阶段。
肺癌的中医药治疗
传统医学认为，人体是一个整体，虽然恶性肿瘤患者在局部存在明显的病灶，但是局部的病灶可以侵犯器官组织，影响全身，而机体的全身情况又往往会影响病灶的发展，可以说肿瘤病变的过程中局部的病变与机体全身息息相关。
中医药对于治疗肿瘤、调整体质、减轻放化疗、靶向药物治疗、免疫治疗的毒副作用等具有显著优势，可有效抑制肺癌的生长、复发及转移，适用于肺癌治疗的各个阶段，全面提升患者的生存质量，延长生存期，减轻肺癌患者的痛苦。
针对可手术切除的肺癌，手术后病人的体质较虚弱，不少人可能会出现咳嗽咳痰、气短、乏力、食欲不振、汗多等表现，通过手术后中医药的干预，能够缓解诸多术后症状，辨证施治，扶正补虚，可提高患者的正气，调补手术损伤，增进康复，改良机体状态，增强免疫力，加强体力，使患者尽快恢复元气，巩固手术疗效。此外，部分患者即使做了手术，仍然存在肿瘤复发和转移的可能性，采用中医药的干预，有效防止肺癌复发，降低转移的可能性。
岳阳医院呼吸内科是国家呼吸临床研究中心中日医院呼吸专科医联体成员单位、国家呼吸与危重症医学科（PCCM）专科规范化建设达标单位、上海市中医肺病专科联盟成员单位。呼吸内科重视中西医协同发展，围绕肺部结节的临床诊治，长期开展支气管镜、肺穿刺活检等现代化手段诊治肺部疾病，积累了丰富的经验。同时，科室中医特色优势明显，在肺癌各阶段治疗中运用中药汤药、穴位埋线、功法等中医方法取得了确切疗效。以个体化治疗为特色，根据患者不同情况，针对性制定适合于患者的中西医结合诊治方案。
门诊时间：
周一上午、周三下午、周五上午
专家团队介绍
主任医师
岳阳医院名中医，呼吸内科首席专家，硕士研究生导师。擅长中西医结合治疗内科常见病，尤其是呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺部结节、慢性咳嗽、支气管扩张和哮喘的诊治及稳定期调理。
主任医师
上海市北部区域中医医联体名中医、虹口区名中医，呼吸内科主任，硕士研究生导师。擅长中西医结合诊治肺小结节、肺癌、慢性咳嗽、慢阻肺等呼吸系统疾病及慢性虚证综合调理。
主任医师
硕士研究生导师。擅长中西医结合治疗各种呼吸系统疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部结节；中医肺康复及各种慢性虚证的中医调理。
副主任医师
擅长中西医结合治疗各种呼吸系统疾病，如慢性咳嗽，睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、肺部结节等。
主治医师
擅长肺部结节、肺癌的气管镜诊治与中西医结合个体化治疗，以及慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、支气管扩张等呼吸系统疾病的综合诊治。
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