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重点专科

重点专科专病——脾胃病科

浏览次数: 发布时间:2023-11-16
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  专科概况

  双色球所有历史开奖消化内科,在首席专家朱生樑教授,学科带头人、科主任方盛泉教授及历任科主任的带领下,在科室同仁的支持下,通过近40年的发展,已成为全国中医胃食管反流病协作组组长单位、国家中管局“十一五”重点专病、国家中管局“十二五”脾胃病重点专科、上海市胃食管反流病中医专病联盟牵头单位、上海市中医特色专科、上海市教委脾胃病重点学科、上海市中医临床优势专科、岳阳医院重点学科;全国中西医结合学会消化内镜专业委员会副主任委员单位,上海市中西医结合学会消化内镜专业委员会主任委员单位。同时作为海派中医丁氏内科流派陈存仁学术思想研究基地,承担上海市区级非物质文化遗产保护项目等。

  专科是门诊、内镜、病房于一体的综合性消化系统疾病中西医结合诊疗中心。消化内科门诊,拥有“胃食管反流病”、“慢性胃炎”、“胃癌”、“消化道肿瘤”、“消化道息肉及癌前病变”、“炎症性肠病”、“幽门螺杆菌相关性胃病”、“肠易激综合征”、“脂肪肝”等特色专病专科,年门诊量超10万人次。内镜中心承担胃镜、小肠镜、大肠镜、胶囊内镜等常规内镜检查及13C呼气试验,年胃肠镜检查近3万人次,并开展消化道早癌精查、食管24h PH-阻抗监测、食管压力测定等特色检测;内镜下治疗全覆盖,可常规开展EMR、ESD、EFR、STER、EUS、ERCP、POEM、EVL、EUS-FNA等,年治疗近1万人次。消化内科拥有病床62张,在消化内科常见病多发病的流程规范化和危急重症的处置方面特色突出,年出院患者3000余人次。专科拥有藿苏养胃口服液、芍术健胃颗粒、郁茵利胆颗粒、健脾煎膏、柔肝煎膏等疗效卓著的特色制剂。

  专科是上海中医药大学硕博士培养点,目前拥有博导3名,博士后合作导师1人,硕导4人,主任医师4人、副主任医师6人。科室人才实力雄厚、人才梯队完整,拥有“全国名老中医药传承工作室”、“上海市名中医”工作室、“全国名老中医药专家学术经验继承指导老师”及继承人、“全国中医药创新骨干人才”、 “上海中医药高层次人才”等。科室中标包括7项国家自然科学基金项目、上海市科委科技重大支撑项目、上海市自然科学基金、等在内的科研项目40余项;荣获国家级、省部级奖励8项;发表核心期刊学术论文300余篇(SCI收录30余篇);获得发明专利7项;主编或副主编出版专著10余部。

  特色优势

  A专科优势病种

  1胃食管反流病:领衔国家中医药管理局“十一五”、“十二五”脾胃病重点专科胃食管反流病协作组组长单位,先后执笔完成了多份国家规范并推广应用,并牵头上海市胃食管反流病中医专病联盟建设。

  2消化道肿瘤胃癌):倡导并推广中西医结合胃癌全程管理诊疗模式,通过中医药结合内镜诊疗,选取肿瘤化疗、肿瘤靶向或免疫治疗、肿瘤热灌注治疗、超声或介入治疗等个性优化诊疗方案以减少消化道肿瘤患者并发症、改善生活质量及提高生存期。

  3慢性胃炎:早在1977年就开设了胃窦炎专科,1995年慢性胃炎专科被评为上海中医药大学首批A级专科。通过中西医辨病辨证相结合干预,有效改善甚至逆转慢性胃炎发展进程,针对慢性胃炎到胃癌的“五步曲”的关键症结,运用系列健胃茶(如芍术健胃颗粒)治疗胃窦炎风靡沪上,而藿苏养胃口服液能有效改善胃萎缩、肠化、异型增生等。

  4溃疡性结肠炎:针对溃疡性结肠炎,治疗以“清热化湿,祛风安络”为大法,创立“红藤肠安汤”,结合中药灌肠等中医特色疗法,能延长缓解期、减少血便、改善贫血等。

  5消化道息肉:以“健脾化湿,理气活血,清热散结”为大法,以经方参苓白术散、葛根芩连丸、化积丸及专科经验方等为基础,形成了独具特色的集中医药调理、消化内镜诊治、日常起居调摄为一体的全程诊疗模式。在临床运用中具有副反应小、恢复快、复发率低等特点。

  6急性胰腺炎:为上海市三年行动计划中西医临床协作试点建设项目“重症急性胰腺炎”协作副组长单位。治疗急性胰腺炎以“清下理活并用,通腑泻下为要”为指导,创制“清下解胰方”、“清下活血方”,制定了完备的中医及中西医结合诊疗规范。

  B专科特色技术

  1消化道早癌精查:“发现一例早癌、挽救一条生命、幸福一个家庭”。殷泙领衔提出“早期胃癌内镜形态学”的概念,通过早期胃癌存在诊断、质的诊断和量的诊断方法等形成内镜形态规范诊断,以精准制定治疗方案。在普查或初筛的基础上,针对病理证实为异型增生(低/高级别上皮内瘤变)、可疑病灶等开展进一步精查。而肠道早癌精查仿此。

  2消化道息肉治疗:绝大部分的息肉都属于良性病变,但部分息肉也会引发癌变,需要及时治疗。可以根据情况选择活检咬除、热活检钳、氩离子凝固术(APC)、圈套器冷切除术(CSP)、圈套器电凝电切除术(HSP)、夹子术或尼龙套扎术等,必要时可选择内镜下黏膜切除术( EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)等。

  3消化道高精技术

  ①经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):ERCP可以显示胰胆管结构来诊断胆总管结石、胆道良恶性梗阻、胰腺占位等胰胆系统疾病。ERCP下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),鼻胆管引流术(ENBD)、胆管支架引流术、 胆总管结石取石术等微创治疗创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间大大缩短。

  ②内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD):针对早期消化道肿瘤进行诊断和治疗,如早期胃癌、伴有重度不典型增生的黏膜病变、大肠侧向发育型腺瘤、黏膜的可疑病变等,与传统的胃大部切除术或胃肠道早癌根治术相比,损伤小、费用低、术后恢复快、复发率低。能完整切除大于2cm的较大病灶,并且具有较低的复发率。

  ④经口内镜下食管括约肌切开术(POEM):针对贲门失弛缓症的微创手术首选,病人无需开胸手术,全部手术过程均在无痛状态下通过胃镜进行操作,手术时间短、创伤小、恢复快;克服了传统治疗的疗效不确定性,而且恢复快、疗效可靠,充分体现了微创治疗的优越性。