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肾脏疾病会遗传或影响生育吗？
肾炎是一种常见的临床疾病，很多患者患病后往往会出现一些思想上的顾虑，担心肾炎会影响生育甚至会遗传，那么我们今天就来一起聊一聊肾脏疾病是否会遗传或影响生育？
No.1肾炎会影响生育吗？
肾炎病人的生育问题有些复杂。今天我们重点来聊聊女性肾炎病人的生育问题：
急性肾炎通常需要临床症状消失半年~1年才能妊娠。肾病综合征患者如血压、肾功能正常，症状消失1~2年后可结合药物使用情况进行评估能否妊娠。慢性肾炎患者妊娠需事前得到医生同意，一般来说尿蛋白量小于1克/天、肾功能正常者可以妊娠，但在妊娠期间需密切观察，定期去医院检查血压、肌酐、血尿素氮和小便等，如有异常应及时处理。
隐匿性肾炎，也就是没有高血压、水肿等症状，只有镜下血尿或合并少量蛋白尿的患者，是可以妊娠的。但如出现高血压、肾功能损害，则胎儿的死亡率较高，且易导致孕妇的肾病恶化，必要时要终止妊娠。
对于妊娠期间的肾炎患者，药物使用也需十分谨慎，如沙坦类(血管紧张素II受体拮抗剂)、普利类(肾素血管紧张素转换酶抑制剂)、雷公藤制剂等需停用或慎用。
总的来讲，肾脏病出现以下几种情况时，怀孕要慎重：血压增高的患者，妊娠时容易产生某些并发症，例如心力衰竭等，患者一般不能承受妊娠；肾功能中度损害，血肌酐在133-265umol/L，此时妊娠风险较大，在原有肾功能基础上可能恶化，需密切观察。如肾功能严重损害，血肌酐超过265 umol/L，则禁止怀孕。
No.2肾炎会遗传吗？
肾炎多数是后天获得，而其中有一些病种是遗传学的，它由父母亲遗传给子女，如多囊肾病、遗传性肾炎（Alport综合征）、薄基底膜肾病、家族性局灶节段肾小球硬化症等。
Alport综合征是一种常染色体显性遗传病。至于这种病的发病机制，目前还不清楚。一般认为可能是肾小球毛细血管壁合成有遗传性缺陷引起，这种病的主要特点，有明显的家族史，往往在一家几代的家庭成员中，有多人患血尿和或蛋白尿，以青年男性多见，起病症状一般不明显，年幼时仅尿检有轻度蛋白尿和血尿，常在剧烈运动后或上呼吸道感染后加重，蛋白尿随年龄增长逐渐加重，个别病例有重度蛋白尿，很少发现高血压，男性病情较严重，常在青、壮年即死于尿毒症，女性病情较轻，可有正常寿命。
这种遗传性肾炎约30-50％伴有单侧或双侧神经性耳聋，有10-20％病人会有近视、斜视、白内障或眼底病变等眼部病变，故又称眼－耳－肾综合征，另外还有一些少见的变异，如合并多发性周围神经病变，肌肉萎缩，血小板病（血小板减少性紫癜），还有一些伴发癫痫，肾活检可有助于确定诊断。
主任医师 医学博士
擅长：中医中药防治各种慢性泌尿道疾病、慢性胃肠道疾病、高脂血症、代谢综合征及肾虚腰痛、关节疼痛、浮肿、咳嗽等疾病，尤善于慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎、急慢性泌尿系统感染等疾病及腰痛、水肿、排尿异常等病症的诊治。
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