眼睛是心灵的窗户。人人都希望拥有清澈明亮的眼睛；然而，你是否常常有以下不适？

有了这些眼部不适的感觉，就是患有了干眼症吗？干眼症究竟是什么呢？

一、     干眼症的定义

角结膜干燥症，又称干眼症，这是因泪液的量或质的异常或动力学异常引起的泪膜不稳定，并伴眼部不适的一类眼表疾病。中晚期可造成丝状角膜炎、角膜溃疡、穿孔而致视力严重下降。据估计，我国干眼症发病率约为20-30%，其男女发病比例为1:4.6。女性、老年人、环境因素（过敏源的接触，长期处于粉尘环境或环境污染中；亦或是长期处于干燥环境下，例如：空调环境中）、长时间使用电脑电视及手机、有饮酒或常有咖啡因的摄入、长期佩戴隐形眼镜，或有关节炎、干燥综合征、糖尿病；LASIK术后（准分子激光原地角膜消除术）；Grave’s病（弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进）等系统性疾病，这些都是干眼症的危险因素。

既然干眼症与泪膜密切相关，那泪膜是什么呢？

我们每一次眨眼，就会使泪液均匀地分布在眼表面，从而形成泪膜。泪膜具有着保持眼球湿润、改善屈光系统以及清洁杀菌的作用。泪液的排出，则是通过蒸发和泪道引流而完成的，泪液的生成和排出是一个周而复始的平衡过程。倘若泪液生成不足，或是泪液蒸发过度就会引起干眼症。这两大病因分别对应着两大类干眼症：水样液缺乏性干眼症（ATD）以及睑板腺功能障碍（MGD）。通常，干眼症患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存，应在开始治疗前明确患者以哪一型为主，以便采取针对性措施。

提到干眼症，就不得不提及“干眼”以及“干眼综合征”。如若当您的眼部有了干涩不适的症状，那我们可以说您有了“干眼”。当您觉得症状严重，前往医院检查，发现相关实验室指标异常，那这时我们便可确诊您为“干眼症”。倘若您又合并了全身免疫性疾病（例如有：关节炎、口干、皮肤干燥等症状），这时您应该提高警惕，您很可能得的是“干眼综合征”，我们建议您尽早前往风湿科就诊明确病情。

    二、干眼症可以治愈吗？

干眼症，并不是一开始就是一种慢性疾病。在它处于急性期的时候，我们是可以有办法去治愈它的。但一旦病程进入到慢性阶段，我们就无法逆转它，这时的干眼症就成为了一种有症状可以被治疗而不能被治愈的疾病了。

比如，若是因为接触过敏源而引起的干眼症，我们可以在急性期采取避开过敏源或是采用脱敏疗法，都可以避免让干眼症转变为一种慢性疾病。所以，在偶尔出现眼部干燥等不适的时候，我们就要引起重视，及时就诊明确病情，尽早进行干预。

    三、怎样才可以避免干眼症呢？

    长时间使用电脑、电视、手机，或者是长期驾驶后，我们常常会有眼部干涩不适的感觉，此类称为技术紧张性眼病。长时间工作，近距离地注视屏幕，很容易出现眼睑瞬目异常（瞬目不全、瞬目减少；瞬目即眨眼），从而导致泪液过度蒸发、泪膜破裂时间缩短，影响泪膜质量，从而产生或加重干眼。因而，首先我们要减少使用电脑电视、手机的时间；同时，在使用电脑、电视、手机或者驾驶时，我们要有意识地增加眨眼；在1-2小时后，应休息10-15分钟，眺望远方。于此同时，我们也要选择正确的姿势：屏幕到眼睛的距离应保持在40-70cm，视线要稍向下，且呈一定角度。

在生活方式上，我们要减少吸烟、饮酒以及避免使用含咖啡因的食物。同时要尽可能地避免过敏源、粉尘环境及长时间处于空调等干燥环境下。

    四、得了干眼症怎么办？

    1、补充泪液：人工泪液、自体血清

    2、抗炎和免疫抑制制剂：激素类药物、抗生素类、环孢素、IBMX

    3、促泪液分泌剂：溴苄环己胺、毛果芸香碱、新斯的明

    4、封闭泪小点：可逆性封闭泪小点、永久性封闭泪小点

    5、手术治疗：颌下腺移植、睑缘缝合

    6、其他：Omega-3、注意眼睑卫生、避免全身用药、热敷、湿房镜

    五、人工泪液怎么用？

    “眼干嘛，补充点泪液就好啦！”这是大多数干眼症患者最常见的想法。那是否频繁滴人工泪液就能缓解干眼症呢？其实不然。

    人工泪液虽然具有保湿及保持泪膜稳定的作用，但它仍然会跟泪液一样通过蒸发或是泪道引流而排出。长时间使用人工泪液亦会有稀释人体自身产生的泪液的副作用。因而，我们建议不要滥用人工泪液，应中病即止：轻度干眼症患者使用人工泪液/自体血清，每日0-4次，不应超过每日6次。中度干眼症患者应使用无防腐剂的人工泪液/自体血清，每日4次~每小时1次。重度干眼症患者在使用无防腐剂的人工泪液/自体血清的基础上，应寻求置入泪液缓释剂、手术、免疫抑制剂等其他治疗方案。

瓶装的人工泪液，通常是含有防腐剂的，应在开封后1月内使用完毕，适用于轻度干眼症的患者。由于中重度的干眼症患者需要频繁使用人工泪液，应采用独立包装且浓度较低的人工泪液，每支应在当日内使用完毕。

六、如何做眼睑清洁？

    睑板腺功能障碍（MGD）在油性皮肤及老年人中十分常见，是蒸发过强型干眼症的主要原因。对于此类患者，眼睑的物理清洁尤为重要。

首先，热敷睑缘5-10分钟以软化睑板腺分泌物。随后，轻轻按摩上下眼睑以排除分泌物。平时，可用无刺激性的香波（清水与香波的比例应稀释至20-30：1）或专用药液清洗局部眼睑。应至少每日两次清洁眼睑。

七、干眼症患者需要佩戴防蓝光镜吗？

并不必要。虽然，LED、电脑背景光人造光源中保留了大量的蓝光，蓝光能够穿透晶状体直达视网膜，可对视网膜造成光化学损害，直接或间接导致黄斑区细胞的损害。但蓝光本身并不对角结膜造成损害。

八、中医有哪些治疗干眼症的特色疗法？

  干眼症，属于中医学“白涩病”、“神水将枯”、“干涩昏花”等范畴。在《诸病源候论·目涩侯》中有这样一句话：“目，肝之候也，脏腑之精华，宗脉之所聚，上液之道，其液竭者，则目干涩。”中医认为干眼症，是一种以肝肾阴虚为主的病证。又“劳瞻竭视，过虑多思，躭酒恣燥之人，不忌房事，致伤神水。（《审视瑶函·干涩昏花症》）”故若生活调适不当，致五脏六腑患病，也可导致津液的生成输布异常，而致无法上濡目窍，从而形成干眼症。

  所以，中药、膏方都会采用以补肝益肾明目为主的方法，辨证施治，或是加以清热疏风，或是加以养阴生津。中药熏眼，是治疗干眼症的一大特色疗法。在此我们为您推荐了一张具有清热疏风，养阴生津明目之效的中药熏眼方：

桑叶9        菊花12       黄柏6       秦皮6

枸杞子12       麦冬5       薄荷4       红花3

将上述药材水煮10-15min，药汁倒入茶杯中，用产生的蒸汽熏眼。茶杯杯口不宜太小，眼部距杯口应至少8cm，以免蒸汽灼伤眼睛。每日3次。

 临床上，针灸在治疗干眼及干眼症方面都取得了较为肯定的疗效。耳穴，可以帮助我们保持、增强针灸治疗干眼症的疗效。

*红色标注为主穴；蓝色标注为配穴（经验用穴）。

    方法：选取一侧耳朵上的5个主穴及配穴中的1-2个，用磁珠或王不留行籽黏贴在这些穴位上，并每日至少4次对穴位进行按压、刺激，以酸胀耳朵局部潮红为度。2-3天后取下耳穴或由其自然脱落，再换对侧耳朵进行耳穴治疗，以保持穴位的敏感性。

除了耳穴以外，眼保健操也可以帮助我们刺激眼周局部穴位，疏经通络，缓解眼部的干涩不适症状。在长时间用眼后，我们可以通过做眼保健操的方式来缓解视觉疲劳。平时，勤做眼保健操，也可起到预防干眼症的疗效。

    九、如何调整饮食？

    我们建议干眼症的患者可以增加Omega-3的摄入。Omega-3是一种多元不饱和脂肪酸，它具有抗炎、改变睑板性质、促进角膜上皮细胞再生、修复角膜神经等作用。日常我们的食用油，如花生油、葵花籽油中就含有Omega-3，但这些油类中Omega-6：Omega-3的比例往往高达（20-30）:1。中国营养学会推荐，我们的饮食结构应使Omega-6：Omega-3的比例维持在（4-6）:1。因此干眼症的患者更应该要提高自己在饮食结构中Omega-3的比例，可将家中的食用油换成紫苏籽油，或是平时增加深海鱼类、亚麻籽、奇亚籽、海藻、南美油藤、耗牛等富含omega-3的食物。虽然omega-3是一种多元不饱和脂肪酸，但它并不会影响血脂，恰恰相反因为它可以清除血液中三酰甘油的含量，降低内源性胆固醇，从而有降低血脂保护心血管的作用。建议成人每日摄取Omega-3的量约为3g。

      同时，干眼症患者应增加维生素A类食物的摄入。维生素A，又称视黄醇，别名抗干眼病因子，具有维护上皮细胞促进免疫球蛋白合成之用。胡萝卜、玉米、番薯、菠菜、西红柿、苹果等食物中都含有大量的维生素A。

    爱喝茶的朋友平时可以泡一些菊花茶、枸杞子茶、决明子菊花茶、五味子蜜蒙花茶来缓解眼部干涩之症。枸杞桑葚粥可以补肝益肾明目、车前子粥可以清热、猪肝绿豆粥可养血明目，对于干眼症患者也有极大的益处。

    十、总结

干眼症并不可怕，只要我们爱眼护眼，尽早识别干眼，我们就可以远离干眼症。

  最后，希望大家都能拥有一双清澈的明眸！