就诊流程和需知
岳阳医院 电子结肠镜（肠镜）检查注意事项及知情同意书
请严格按照饮食控制和药物服用的要求进行准备，以便获得满意的肠道准备，提高检查的舒适性和有效性。
一、饮食控制：
1.检查前1天进无渣半流质(粥、蒸蛋、肉松等)，禁食茎叶类蔬菜。
2. 检查当日禁食，请按照要求服用清肠药物。饮水不受限制。
二、清肠药物服用：
a.当天检查口服恒康正清药物2包，(如：恒康正清冲剂2包+2000毫升水溶解)，并在一个半小时内喝完，上午检查者于晨3：30分服药，下午检查者于上午9：30分服药(均为检查当日)。服药后多走动，30~45分钟可有排便，排便至少六次以上，并为水样无渣便即可到达肠镜检查要求。年老体衰、有严重心、肾疾病者遵医嘱;肠梗阻者禁用。
b.二甲硅油服用方法：将常温水加入瓶中三分之二出摇匀，于最后一次泻药后口服。
三、复查肠镜者请携带既往肠镜检查报告及肠镜病理切片报告，以供检查医生参考。
四、检查当天请携带患者肠镜申请单、内镜检查付费发票。年龄≥70岁，请家属陪同。
五、高血压患者检查当日5点服药(特殊情况请遵医嘱)。结肠镜下治疗患者，手术前后需停用“华法林、阿司匹林、波利维、泰嘉、培达等抗凝或抗血小板药物，请停药7天以上(必要时请遵医嘱)。
六、请按登记时间至内镜室登记，不可提前登记，登记后按登记号码依次进行检查，请耐心等待。
七、因经期、孕期或其它原因不能按期检查者，请提前到门诊大厅服务台更改或取消检查。
八、电子结肠镜检查成败与肠道准备息息相关，请您务必配合。如检查当天排便次数太少，末次排便仍伴有粪块，排便未达到水样，请改期。
九、检查结束后，请您返回“候诊区”等待15-30分钟于登记窗口领取电子肠镜检查报告。请您在完全恢复后进食。请自备巧克力、糖果防止低血糖的发生。
十、肠镜检查如有活检者，需补收病理检查费用。一周后请携带本人肠镜检查报告至门诊大厅服务台取病理报告。
十一、贵重物品请交给家属自行保管，遗失概不负责。
十二、全结肠镜检查及内镜下治疗是诊断和处理结肠病变有效手段之一。因各人肠道解剖结构变异或各人体质和耐受性的不同，结肠镜操作的难易程度和风险因人而异。请您在接受检查或治疗前对以下情况要有清晰和全面的了解，其中包括：
1. 肠道准备不充分、术中配合欠佳会对诊断、治疗结果产生负面影响。
2. 原有急慢性急性史者事先主动向医护人员说明，请您听从医护人员的决定和安排。
3. 全结肠镜检查或治疗为侵入性操作。医护人员将本着认真、仔细、规范化态度从事诊治操作，但仍可能会在极少数情况下出现出血、穿孔等并发症。
4. 因个体解剖差异，或肠道准备未达标，造成部分患者不能完成全结肠镜检查，费用无法退回，须自行承担。
每一位自愿接受者需对上诉情况有全面了解，并同意签字，检查当日请将此份同意书带至内镜室并交给工作人员，谢谢配合!
自愿检查者或家属意见_____________ 签字__________________ 与患者关系__________________
联系电话__________________________ 日期 ___________年__________月__________日
沪公网安备 31010902002500号
