科普知识
肝囊肿，莫发愁，中西医结合解您忧
1什么是肝囊肿
肝囊肿是一般所谓的肝水泡，结构上是肝脏内不含实体组织的空泡、是一种肝脏良性的疾病。分为寄生虫性和非寄生虫性，前者以肝棘球蚴病为多见，后者包括先天性、创伤性、炎症性及肿瘤性等，其中以先天性肝囊肿最为常见，我们通常说的肝囊肿就是指先天性肝囊肿。临床上可分为单纯性肝囊肿和多囊肝病，前者包括单发、多发性肝囊肿，后者为染色体显性遗传性病变，常合并多囊肾。
2肝囊肿的症状与危害
(1) 巨大肝囊肿
当肝囊肿直径超过10cm时，临床上称之为巨大肝囊肿，此时肝囊肿由于体积巨大，对肝脏造成压迫，从而影响患者的正常生活，需及时治疗。
(2) 肝囊肿继发感染
肝囊肿继发感染时，囊液变浑浊，有时可见实性回声，患者可有肝区疼痛、发热、血白细胞升高等炎症表现，应及时进行抗感染治疗。
(3) 肝囊肿继发出血
少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂，导致囊内出血，超声显示为囊肿内可见细密光点沉积，有时可见分层。继发出血保守治疗无效时应及时手术治疗。
(4) 肝囊肿扭转
肝囊肿在长大时还出现扭转，这种情况出现几率并不高，不过应该引起警惕，患者会有剧烈的反应，同时会出现腹部疼痛，可以考虑手术治疗。
3肝囊肿治疗适应症
(1) 肝囊肿直径>5cm,肾囊肿直径>4cm的单发或多发的单纯性囊肿。
(2) 肝囊肿引起明显临床症状者:如上腹不适、腹痛、血尿、腰背酸痛等。
(3) 压迫周围脏器引起继发性合并症者:如胆道梗阻、胃肠梗阻、肾盂积水等,或影响肝肾功能,需要临床干预治疗。
(4) 囊肿合并感染者。
(5) 多囊肝:为缓解因占位效应引起压迫症状或影响脏器功能者,对较大囊肿(直径>5cm)可行抽吸减压治疗。硬化剂是否使用及用量应参考患者具体肝肾功能情况而定
岳阳医院肝病科防治肝囊肿特色
基于肝囊肿的发病特点，岳阳医院肝病科在肝囊肿治疗上采用衷中参西，内外结合的方法。肝病科专家团队在中医药外治肝囊肿腹胀，腹痛的综合治疗与疗效评价等方面进行了深入研究，通过肝囊肿穿刺抽液硬化治疗术等方法与中医药辨证结合治疗，在多囊肝全程规范治疗方面积累了丰富的中西医结合治疗经验，能有效控制肝囊肿的相关症状，减少囊肿复发，显著提高患者的生活质量。
1衷中参西消囊肿
根据肝囊肿的疾病发展特点，采用针对性中医治疗策略，将多学科综合治疗融入肝囊肿全程治疗中，充分发挥了中医药治疗肝囊肿的特色和优势。
肝囊肿穿刺抽液硬化治疗是利用硬化剂（如无水乙醇、聚桂醇）使肝囊肿内壁上具有分泌功能的上皮细胞发生蛋白变性，失去分泌功能，同时刺激囊壁无菌性炎症增生，形成囊壁粘连，继而纤维化，促使囊肿内壁闭合，囊肿消失。它是一种创伤小、简便易行的操作，仅需一根细针即可完成操作。治疗后，患者症状可在短期内消失或减轻，痛苦小、易于接受，但有一定的复发率。为减少复发率，肝病科创制囊肿防复方，在肝囊肿穿刺抽液硬化治疗术后以疏肝健脾，清肝利湿为治则，着重予患者扶正补虚治疗，防止肝囊肿复发。
2内外结合疗效佳
内服中药在缓解症状，改善肝脏组织环境，免疫调控方面效果明显。岳阳医院肝病科自制外敷中药“囊肿I号方”，结合经络学说，将药物贴敷章门、期门穴位，采用定向透药治疗法，促进药物吸收。针对多囊肝导致的腹水，自制“水臌贴”，贴于神阙穴，并结合使用特定红外线治疗仪治疗，在缓解腹胀、腹水量方面有较好作用。针对肝囊肿疼痛，自制“舒肝贴”，贴于腹部疼痛部位，疏通气血，剔邪搜络止痛。内服外敷协同作用，可进一步提高临床疗效。
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